7月25日　陰

凌晨4點(diǎn)40分,，重癥醫(yī)學(xué)科二區(qū)一位因醉酒后墜床導(dǎo)致左臂骨筋膜室綜合征的患者出現(xiàn)了心率降至37次/分的情況,。我們?cè)诎鸦颊呓行押?，患者心率慢慢恢?fù)正常,。沒(méi)超過(guò)3分鐘,，監(jiān)護(hù)儀上患者的心率變成了雜亂無(wú)章的心室撲動(dòng)波,，我們?cè)诖_認(rèn)患者心電導(dǎo)聯(lián)線連接一切正常的情況下，第一時(shí)間開啟了胸外心臟按壓,，同時(shí)通知值班大夫秦鳳麗,。

秦鳳麗趕到后，我們立刻開始了緊張的用藥,、搶救,。3分鐘量一個(gè)血壓,，5分鐘做一次心臟彩超,，以確認(rèn)按壓及用藥的效果。剛開始的搶救非常不順利,，無(wú)論我們?nèi)绾蔚陌磯喝绾蔚挠盟?，患者的心電圖就是沒(méi)有一絲向好的變化。超聲下的心臟看起來(lái)就是在無(wú)力地“顫抖”,，這種顫抖的心臟是不會(huì)有正常泵血的,。這就要求我們必須不停地按壓，以保證患者心臟的泵血,，保證患者大腦的血供,。

時(shí)間一分一秒過(guò)去，患者的狀況絲毫沒(méi)有變化,?；颊叩男呐K就像個(gè)破口袋，沒(méi)有一絲的反應(yīng),。不停地按壓,、不停地用藥，鹽酸腎上腺素,、去甲腎上腺素,、異丙腎上腺素、阿托品,，能用的藥都上了,，這些搶救藥就像是灌進(jìn)了無(wú)底洞,，沒(méi)砸出一絲聲響。眼看著搶救到了半個(gè)小時(shí),，依然沒(méi)有任何向好的變化,，患者雙側(cè)瞳孔已經(jīng)散大固定。說(shuō)實(shí)話,，這個(gè)時(shí)候的我已經(jīng)筋疲力盡,，沒(méi)有信心了?？汕伉P麗依然沒(méi)有放棄,，看我們沒(méi)勁了她推開我們自己上去按，她不停地說(shuō)：“患者的血壓沒(méi)有掉下來(lái),，咱們的按壓是很有效果的,，這樣患者的大腦就不會(huì)缺氧，咱得接著來(lái),，我不想救回一個(gè)植物人,，我覺得他還有希望！我覺得他還有希望,！只要把他救活了,，咱這半晚上就值了。”她一遍遍重復(fù)著這些話,，這些話也成為我們堅(jiān)持下去的動(dòng)力,，艱難地調(diào)動(dòng)著已經(jīng)筋疲力盡的身體。

終于,，在按壓到一個(gè)小時(shí)左右的時(shí)候,，患者的心臟開始有了反應(yīng)，開始有了射血,，我們暫停了按壓,，給患者戴上冰帽，減少大腦氧耗,。這個(gè)時(shí)候秦鳳麗去觀察患者瞳孔,，發(fā)現(xiàn)患者的瞳孔好像有了反應(yīng)。經(jīng)過(guò)我們好幾個(gè)人的確認(rèn),，患者的瞳孔確實(shí)是有了一絲不易察覺的反射,。這真是個(gè)驚喜，患者是有希望醒過(guò)來(lái)的,。又過(guò)了十幾分鐘,，我再次撥開患者眼皮觀察瞳孔的時(shí)候，他皺了皺眉頭，睜開了眼睛,。經(jīng)過(guò)我再三詢問(wèn)確認(rèn),，患者醒了，他告訴我冰帽太涼,。我說(shuō)患者醒了,，然后鼻子一酸，眼淚差點(diǎn)就涌了出來(lái),。這時(shí)候氣氛才算完全緩和下來(lái),，每個(gè)人的臉上都有了笑容。

秦鳳麗說(shuō)：“鵬哥,，你們太棒了,！堅(jiān)持了這么長(zhǎng)時(shí)間的有效按壓才把患者救了回來(lái)！”我也開玩笑地說(shuō)：“要不是你一直在我們耳邊碎碎念,，說(shuō)患者還有希望,，我們是真沒(méi)勁兒了，你看我這手到現(xiàn)在還哆嗦著寫不了字,，這不是激動(dòng)的,，是累的！”我問(wèn)她是什么讓你有這么個(gè)“執(zhí)念”,，相信這個(gè)患者能救過(guò)來(lái),？她說(shuō)，這個(gè)患者還有兩個(gè)孩子,，一個(gè)女兒還沒(méi)有出嫁,，一個(gè)兒子還沒(méi)有成人,，這個(gè)人不能沒(méi),，更不能救成植物人，這個(gè)家庭承受不了,！

就這樣,，秦鳳麗的“執(zhí)念”將這位患者從鬼門關(guān)拽了回來(lái)。我們也因?yàn)榍伉P麗的這份執(zhí)念,，創(chuàng)造了這個(gè)“奇跡”,。感謝這份“執(zhí)念”，帶給我從業(yè)14年來(lái)最深刻的成就感和滿足感,。

（ ICU 馮玉鵬）